Какое лекарство быстрее всего избавляет от мигрени в Европе и Великобритании? [Обновление 2024 года]

Ежегодно мигренью страдают более 1 миллиарда человек во всем мире. 90 % людей отмечают, что не могут работать или заниматься повседневной деятельностью во время приступа мигрени. Это делает мигрень шестым по инвалидности заболеванием в мире ¹. Очевидно, что эффективное и быстрое лечение имеет первостепенное значение. 

Если вы страдаете от мигрени и нуждаетесь в быстром обезболивании, вот список самых быстродействующих средств от мигрени, которые будут доступны в Европе и Великобритании в 2023 году. 

Что является первой линией медикаментозного лечения мигрени?

Это зависит от того, насколько силен ваш приступ мигрени. Как правило, легкие и умеренные мигрени лечатся ацетаминофеном или нестероидными противовоспалительными препаратами (например, ибупрофеном). 

Однако этих средств часто бывает недостаточно для устранения тяжелых приступов мигрени. В качестве препаратов первой линии в таких случаях могут использоваться триптаны или гепантины. 

Какой триптан действует быстрее всего?

Триптаны воздействуют на особые серотониновые рецепторы в мозге, известные как 5-HT1B и 5-HT1D. Когда триптаны присоединяются к этим рецепторам, они заставляют кровеносные сосуды в мозге, которые расширяются и вызывают боль во время мигрени, сужаться. Это действие помогает уменьшить боль при мигрени.

Скорость действия триптанов зависит от нескольких факторов, в том числе от способа их приема. При приеме в виде таблеток триптаны действуют медленнее всего. При использовании назальных спреев обезболивание наступает быстрее, а при инъекциях - быстрее всего. 

Наиболее быстродействующими триптанами, доступными в 2023 году, являются:

#1: Имигран (суматриптан)

В Европе и Великобритании суматриптан не продается без рецепта, и для его получения вам потребуется рецепт. Суматриптан выпускается в виде таблеток, назального спрея или инъекций. Благодаря инъекционной форме он является самым быстродействующим триптаном на сегодняшний день.

Как быстро действует суматриптан?

• Таблетки обеспечивают обезболивание в течение 30-60 минут.
• Назальный спрей обычно действует в течение 15 минут.
• Инъекция приносит облегчение в течение 10 - 15 минут ². 

#2: Максалт (ризатриптан)

Ризатриптан - это также лекарство от мигрени, отпускаемое только по рецепту. Он выпускается только в виде таблеток. Несмотря на это, он является относительно быстродействующим триптаном.

Как быстро действует ризатриптан?

Вероятность уменьшения боли в течение 30 минут после приема ризатриптана составляет 20%. В любом случае, в течение 30 минут - 2 часов следует ожидать, что приступ мигрени ослабнет ⁴. 

 #3: Зомиг (золмитриптан)

Как и другие триптаны, золмитриптан доступен в Европе и Великобритании только по рецепту. Разница между суматриптаном и золмитриптаном заключается в том, что последний не выпускается в виде инъекций. Он доступен только в виде таблеток для приема внутрь или назального спрея. 

Как быстро действует золмитриптан?

Большинство людей ощущают облегчение боли в течение 1-2 часов после приема Зомига (золмитриптана) ³.

Всем ли подходят триптаны?

К сожалению, не от всех мигреней помогают триптаны. В некоторых случаях триптаны не рекомендуются - например, если у вас сердечные заболевания, гипертония или болезни периферических артерий. Или из-за лекарственного взаимодействия. Также может быть, что триптан не снимает приступы мигрени или перестал действовать ^. 

К счастью, в таких случаях можно воспользоваться другими быстродействующими препаратами от мигрени - гепантами. 

Какой гепант самый быстродействующий?

Гепантены связываются с рецепторами CGRP на тройничном нерве и подавляют высвобождение CGRP, который обычно продлевает и поддерживает приступы мигрени. В отличие от триптанов, гепант не сужает кровеносные сосуды. Вместо этого они препятствуют их расширению. Именно это делает гепант более безопасным выбором для людей с сердечными заболеваниями, которым обычно не назначают триптаны. 

Наиболее быстродействующими гепантами, доступными в 2023 году, являются:

#1: Завзпрет (Завегепант)

Завегепант - первый и на данный момент единственный гепант, выпускаемый в виде назального спрея. Это также делает его самым быстродействующим препаратом для облегчения мигрени среди гепантов. К сожалению, на данный момент он одобрен и доступен только в США. Пока неясно, будет ли одобрен и когда. Одобрение Завзпрета в EMA или одобрение MHRA.

Как быстро действует завегепант?

В ходе основного исследования фазы 3 Завегепант продемонстрировал облегчение боли уже через 15 минут после приема. В течение 2 часов после приема препарата пациенты сообщали о том, что избавились от наиболее беспокоящих их симптомов ⁷.

Купить Завзпрет

#2: Ubrelvy (ubrogepant)

Ubrogepant Выпускается в форме таблеток. В настоящее время препарат одобрен и доступен только в США. Сроки одобрения препарата Ubrelvy в EMA или его возможного появления в NHS в Великобритании не сообщаются.

Как быстро работает сайт Ubrelvy ?

Как правило, ubrogepant снимает боль в течение 1,5-2 часов. Максимальный эффект достигается через 3-8 часов после введения ⁶.

Купить Ubrelvy

#3: Vydura (rimegepant)

Rimegepant выпускается в виде перорально дезинтегрируемых таблеток. В настоящее время он одобрен и доступен в Великобритании и Европе ⁸. 

Как быстро работает сайт rimegepant ?

Большинство людей испытывают облегчение боли в течение 2 часов после приема rimegepant. Многие пациенты отмечают, что этот эффект сохраняется до 48 часов после приема препарата ⁹. 

Что делать, если самое быстрое лекарство от мигрени не одобрено (пока) в вашей стране?

Большинство гепантенов пока не одобрены и не доступны за пределами США. Если вы живете в другом месте, страдаете от приступов мигрени и не имеете права на лечение триптанами, вам может быть интересно, есть ли способ получить доступ к быстродействующим гепантам, таким как Завзпрет, до того, как они будут одобрены на местном уровне.

Да, это так. 

В большинстве стран действуют правила, позволяющие пациентам ввозить лекарства, которые еще не одобрены или не доступны в стране, при условии, что они выписаны врачом и предназначены только для личного использования. В таких случаях вы можете купить Завзпрет, Ubrelvyили другие быстродействующие средства от мигрени в качестве индивидуального пациента.

У вас есть рецепт на Завзпрет, Ubrelvy или другое лекарство от мигрени, еще не одобренное в вашей стране? Наша команда на сайте Everyone.org поможет вам получить доступ к нему немедленно. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше.  

Свяжитесь с нами

Ссылки:

1. Статистика и факты о мигрени. Migraine.com, 19 апреля 2021 года.
2. Общие вопросы о суматриптане. NHS, Accessed 4 December 2023.
3. Поуп, Кармен. Как долго действует Зомиг? Drugs.com, 1 декабря 2022 года.
4. Андерсон, Ли Энн. Как долго действует Максалт? Drugs.com, 13 июня 2023 г.
5. Пьетранджело, Энн и Муртаза Кассубхой. Лекарства от мигрени не помогают? Вот что нужно делать. WebMD, 12 февраля 2023 года.
6. Пакки, Мелиса. Для чего используется Ubrelvy и как быстро действует Ubrelvy ? Drugs.com, 19 июня 2023 года.
7. Назальный спрей от мигрени ZAVZPRET™ (завегепант) компании Pfizer получил одобрение FDA. Pfizer, 10 марта 2023 г.
8. Vydura | Европейское агентство по лекарственным средствам. Европейское агентство по лекарственным средствам, 25 апреля 2022 года.
9. Rimegepant Одобрено FDA. Американское общество головной боли, Доступно 4 декабря 2023 г.