10 вещей, которые тебе нужно знать о раке легких.

По оценкам, в 2015 году в США будет диагностировано 221 200 человек с раком легких, что составляет 13 процентов от всех диагнозов рака.¹

Несмотря на то, что это самый распространенный рак в мире и ведущая причина смерти от рака в^{США2 ,} ранняя диагностика, продолжающаяся разработка перспективных лекарств и повышение осведомленности о связанных с ним факторах риска может способствовать снижению уровня смертности.

Несмотря на то, что в последние годы было одобрено множество новых лекарств для лечения рака легких, в некоторых странах доступ пациентов, больниц и врачей все еще может быть затруднен. Эти задержки могут быть обусловлены множеством факторов, таких как авторизация на рынке и бюрократические проволочки. Если Вы или Ваш близкий человек заинтересованы в поиске лекарства, еще не доступного в Вашей стране, Вы можете посетить нашу домашнюю страницу для получения дополнительной информации о том, как это можно сделать, что Вам нужно для этого сделать, и как наша команда может помочь Вам в этом процессе. Наша команда ежедневно доставляет еще не одобренные лекарства из разных стран мира, предоставляя услуги, которые высоко ценятся врачами и пациентами.

Вот 10 вещей, которые вам нужно знать о раке легких.

1. Симптомы рака лёгких

Рак легких на ранней стадии часто является бессимптомным, что затрудняет ранний диагноз. Но по мере прогрессирования возникают некоторые распространенные симптомы, в том числе перечисленные ниже. Это далеко не полный список симптомов. Если у вас есть какие-либо беспокойства или причины для беспокойства, всегда обращайтесь к врачу без промедления.

• Кашель, который не проходит или становится все хуже.
• Усталость или слабость
• затруднённое дыхание
• Боль в груди, которую часто замечают при дыхании, смехе или кашле.
• Хоррость
• кашель крови
• Развитие бронхита и/или пневмонии, которые не становятся лучше.
• Потеря аппетита
• Потеря веса

Если рак легких распространится, могут появиться другие симптомы, например:

• Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
• Припухшие лимфатические узлы или комочки под кожей
• Боль в спине или бедре
• Проблемы с нервной системой: головные боли, головокружение, слабость руки или ноги, или судороги

2. Существует два основных типа рака лёгких

Это - немелкоклеточный рак легких (NSCLC) и мелкоклеточный рак легких (SCLC).

Приблизительно 80-90 процентов диагностированных раковых заболеваний легких - это НСЛК, и существует три типа этих заболеваний3:

• Аденокарцинома: Этот рак чаще всего встречается у нынешних или бывших курильщиков. Однако это также наиболее распространенный рак легких у некурящих, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и с большей вероятностью развивается у молодых людей, чем любая другая форма рака легких. Примерно 40 процентов случаев рака легких - это аденокарциномы.⁵ Этот рак обычно развивается во внешних слоях легких, имеет тенденцию расти медленнее, чем другие формы, и имеет больше шансов быть обнаруженным до того, как он распространится на другие области. 
• Плоскоклеточная (эпидермоидная) карцинома: часто связана с курением и развивается во внутренних дыхательных путях легких. Около 25-30 процентов случаев рака легких - это плоскоклеточные карциномы.⁴
• Крупноклеточная (недифференцированная) карцинома: Этот рак может развиться в любой области легких и составляет около 10-15 процентов рака легких.⁶ Обычно он быстро растет и распространяется, что затрудняет его лечение.

• Малкоклеточный рак лёгких

Малкоклеточный рак легких (SCLC), а иногда и называемый по-другому Oat Cell Cancer (Овсяный клеточный рак), составляет примерно 10-15 процентов всех случаев рака легких и очень редко развивается у тех, кто не курил.⁷ SCLC развивается в грудной клетке - обычно в одной части легких, а затем обычно быстро распространяется по остальной части тела.

3. Рак лёгких тоже поражает некурящих.

Хотя наибольшим фактором риска заболевания раком легких является курение, примерно 10-15 процентов случаев встречаются у некурящих.⁸ Это означает, что примерно от 16 000 до 24 000 американцев, которые никогда не курили, умирают от рака легких каждый год.⁹

По словам доктора Меган Баумгарт, доцента кафедры медицины, гематологии/онкологии Института рака Уилмота в Рочестере, штат Нью-Йорк, пассивное курение является третьей по значимости причиной рака легких и, как было установлено, увеличивает риск для человека "со степенью воздействия, определяющей сопутствующий риск".

Каждый год 7000 взрослых умирают от пассивного курения.¹⁰ Риск развития рака легких у тех, кто живет с курильщиком или подвергается его воздействию на рабочем месте, увеличивается на 20-30 процентов.¹¹ Фактически, если бы рак легких у некурящих считался своей собственной категорией, то он вошел бы в первую десятку смертельно опасных раковых заболеваний в США¹².

Законы, запрещающие курение в общественных местах, помогли снизить опасность, и такие организации, как Американское общество по борьбе с раком, работают над укреплением таких законов.

4. Экологические факторы

Газ радон является главной причиной рака легких у некурящих, ежегодно унося 21 000 смертей.¹³ Этот не имеющий запаха и вкуса газ встречается в природе и, как правило, безвреден; однако он может концентрироваться в домах, построенных в почве с отложениями урана. Единственный способ определить, существует ли он в доме в высоких концентрациях, - это проверить его на наличие.

Загрязнение воздуха было признано Всемирной организацией здравоохранения виновником рака в 2013 году. Однако в США риск развития рака легких из-за загрязнения воздуха меньше, чем в других странах, в связи с экологической политикой.

К другим экологическим факторам, повышающим риск заболевания раком легких, относятся воздействие асбеста, мышьяка, смолы, сажи, хрома и никеля. Было также установлено, что одним из факторов риска является воспаление, чаще всего вызываемое такими продуктами питания, как белый хлеб и продукты, содержащие сахар.

5. Скрининг может помочь в случаях высокого риска

Несмотря на то, что разрабатываются новые методы скрининга, которые направлены на диагностику рака легких на его ранних стадиях, текущий скрининг обычно не предотвращает развитие рака легких, если только человек не считается подверженным высокому риску. Люди высокого риска, по данным Целевой группы США по профилактическим услугам (USPSTF), являются таковыми:

• Нынешние курильщики или курильщики, бросившие курить в течение последних 15 лет
• И кому от 55 до 80 лет
• И курили по крайней мере одну пачку сигарет каждый день в течение 30 лет или две пачки в день в течение 15 лет.

Для таких курильщиков или бывших курильщиков ежегодный скрининг с применением малых доз компьютерной томографии (LDCT) может предотвратить значительное число "смертей, связанных с раком легких".

6. Рак лёгких излечим, если его поймать рано.

Лечение рака легких зависит от нескольких факторов, таких как тип рака, расположение опухоли, стадия рака и общее состояние здоровья пациента.

Когда рак легких диагностируется на ранних стадиях, долгосрочная выживаемость увеличивается. Но поскольку симптомы обычно развиваются только позже, часто бывает трудно поставить правильный диагноз до тех пор, пока рак не окажется на продвинутой стадии. Пятилетняя выживаемость в тех случаях, когда рак обнаруживается на ранней стадии - когда он все еще находится в легких - составляет 52 процента.¹⁴ Однако после того, как он распространился на другие органы, выживаемость снижается до всего лишь четырех процентов.¹⁵

Ранняя стадия немелкоклеточного рака легких - форма, наиболее часто вызываемая курением, - имеет лучший прогноз, чем другие формы, благодаря использованию хирургического вмешательства или лучевой терапии.

Клинические испытания проводятся на большей части территории США, и Национальный институт рака призывает всех, у кого диагностирован рак легких, рассмотреть возможность участия, особенно тех, у кого диагностирован немелкоклеточный рак легких.

7. Положительные результаты от новых препаратов

В течение последнего десятилетия стали появляться новые, целенаправленные методы лечения, в которых основное внимание уделяется специфическим нарушениям в самих опухолях. Некоторые из них включают в себя бевацизумаб (Авастин), который останавливает формирование нового кровоснабжения опухоли; и эрлотиниб (Тарчева), который не позволяет химическим веществам подсказать раковым клеткам размножаться.

Иммунотерапевтические препараты - лекарства, которые помогают иммунной системе перезагрузиться и бороться с раком - это еще одно новое лекарство, показавшее себя многообещающим, и "побочные эффекты могут быть более благоприятными, чем химиотерапевтические препараты", сказал доктор Эрик С. Ким, доцент кафедры медицины, гематологии/онкологии в Институте рака Уилмота в Рочестере, Нью-Йорк, в интервью журналу Live Science в апреле 2015 года.

Последним из этих препаратов, одобренных FDA, является nivolumab (Opdivo), который предназначен для лечения двух подтипов немелкоклеточного рака легких - метастатического несквамозного немелкоклеточного рака легких (NSCLC) и метастатического сквамозного NSCLC, которые продолжают прогрессировать, несмотря на химиотерапию.

В недавнем международном клиническом исследовании 19 процентов из 582 участников ответили на Opdivo по сравнению с 12-процентным показателем ответа на противораковый препарат доцетаксел.¹⁶ Медиана общей выживаемости среди пациентов, получавших Opdivo , составила 12,2 месяца по сравнению с 9,4 месяцами у тех, кто получал доцетаксел.¹⁷

Протонная терапия, которая обеспечивает точное облучение определенной опухоли, чтобы не поражать здоровые ткани, также показала значительные перспективы в лечении рака легких, особенно на поздней стадии NSCLC.

Для получения более подробной информации о результатах применения новых лекарств посетите страницу лекарств от рака легких. 

8. Никогда не поздно бросить курить...

Курение - главная причина рака легких, и это не только сигареты. Сигары и трубы также содержат химические вещества, которые могут повредить клетки и вызвать рак. Лучший способ предотвратить рак легких - никогда не начинать курить или бросить курить.

На долю курения приходится 90% и 80% смертей среди мужчин и женщин соответственно.¹⁸ Вероятность развития рака легких у курящих мужчин в 23 раза выше; у курящих женщин - в 13 раз.¹⁹ В период с 2005 по 2010 год от рака легких, связанного с курением, ежегодно умирает около 131 000 американцев.²⁰

Риск заболевания раком легких начинает снижаться в течение нескольких недель или месяцев для тех, кто решит бросить курить. Оставаясь некурящим в течение, по крайней мере, 10-20 лет, риск развития рака легких снижается на 50-75 процентов.²¹

9. Группы поддержки для больных раком легких, их семей и друзей

Более 430 000 человек, живущих сегодня, в какой-то момент были диагностированы на рак легких.²² Важным шагом является обращение за поддержкой к другим людям, в том числе профессионалам. Группы поддержки существуют в США, как среди профессионалов, так и среди сверстников, и открыты для всех, у кого диагностирован рак легких.

Специалисты по паллиативной медицине также могут оказать поддержку после постановки диагноза. Распространенное заблуждение заключается в том, что паллиативная медицина предназначена для ухода за больными в конце их жизни, но при ее использовании наряду с лечением, на самом деле было обнаружено, что она продлевает жизнь.

10. Повышение осведомленности через социальные сети

Есть много способов принять участие в борьбе с раком легких. Повысить осведомленность через Фейсбук и Твиттер с помощью сообщений, цель которых - изменить ситуацию к лучшему. Присоединяйтесь к разговору о раке легких на #lcsm и узнайте о событиях, новых клинических испытаниях и лечении. Другими ключевыми хэштегами являются #ShineALight и #lungcancer.

Shine a Light on Lung Cancer, который является крупнейшим информационным мероприятием по раку легких, проходит каждый год, а также Команда Любви к легким, координирует спортивные мероприятия, которые варьируются от 5Ks до триатлона.

Свяжитесь с другими через Lungevity, который предоставляет платформу ресурсов, поддержки, программ и мероприятий по выживанию по всей стране для людей с диагнозом рак легких, а также для их семей, друзей и медицинских работников.