Варианты доступа к мигрени
Мигрень - это умеренная или сильная головная боль, описываемая как бьющая боль с одной стороны головы. Она может сопровождаться другими симптомами, включая чувствительность к звукам и свету или чувство тошноты (тошнота, рвота). Хотя точные причины мигрени до сих пор неизвестны, многочисленные исследования подтвердили, что во время острых приступов мигрени повышается выделение пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP). Ингибирование CGRP и его рецепторов оказалось эффективным для облегчения боли при мигрени, что позволяет предположить, что он действительно способствует возникновению мигрени. Приступы мигрени обычно бывают разными у разных людей и могут также варьироваться от приступа к приступу у... Читать далее "одного и того же человека. Обычно выделяют 3 основных типа мигрени: Мигрень с аурой, Мигрень без ауры, Мигрень с аурой без головной боли, известная также как тихая мигрень. Аура" мигрени относится к сенсорным нарушениям, которые могут включать широкий спектр неврологических симптомов. Обычно она возникает от 5 до 60 минут до появления головной боли. Симптомами ауры могут быть: изменения зрения, онемение или покалывание, слабость и головокружение, нарушения речи и слуха. Страдающие отмечают изменения памяти, чувство страха и растерянности, а в редких случаях - частичный паралич или обморок. Приступы мигрени обычно развиваются поэтапно: Предвестниковая или предупредительная фаза: характеризуется усталостью, тягой к сладкой пище, изменениями настроения, чувством жажды и скованностью шеи. Аура: которая может присутствовать или отсутствовать. Головная боль или стадия основного приступа: на этой стадии пациенты страдают от головной боли, обычно с одной стороны головы. Она может быть сильной или даже невыносимой. Разрешение: приступы мигрени могут ослабевать или внезапно прекращаться. Восстановление или постдромная стадия: эта стадия может длиться несколько часов или даже дней и характеризуется ощущением "похмелья". Распознавание различных стадий мигрени может быть полезно для того, чтобы помочь врачам поставить правильный диагноз и назначить лечение. Приступы могут отличаться по продолжительности и частоте. Приступы мигрени обычно длятся от 4 до 72 часов, и у большинства людей между приступами симптомы отсутствуют. Лечение мигрени Лекарства от мигрени пока не существует, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов. Среди лекарств обычно используются следующие: обезболивающие средства, триптаны, помогающие обратить вспять изменения в мозге, которые могут привести к приступу мигрени, противорвотные средства для уменьшения тошноты и рвоты. В настоящее время существует пять новых препаратов, воздействующих на CGRP или его рецепторы. Четыре из них были представлены в Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), а пятый находится в фазе III клинических испытаний. К ним относятся: Aimovig (erenumab), разработанный совместно компаниями Novartis и Amgen и одобренный FDA 17 мая 2018 года. Эптинезумаб (ALD403), разработанный компанией Alder Biopharmaceuticals и представленный в FDA для одобрения. Galcanezumab (LY2951742), разработанный компанией Eli Lilly и представленный в FDA для одобрения. Фреманезумаб (TEV-48125), разработанный Teva и представленный FDA на утверждение.
